張小姐喜歡太極拳，雖然她年近五十，才開始這項運動，但她一味勤力，練習僅三年，便在公開賽以第一名勝出，與年青人相比，不遑多讓。 張小姐膝關節疼痛，但她不能確定那是否因為太極拳練習所帶來的關節勞損，近日因天氣轉變，加上濕度極高，她的膝痛愈來愈嚴重。在求診當日，濕度達98%，牆壁和地板都是濕溜溜的，這些天氣，莫說患有關節痛病人痛症加重，就是一般正常人也會感覺周身重墜、軟攰無力。 太極拳致膝蓋勞損 她按着膝蓋，申訴自己「風濕病」。我要求她用一隻手指指出最痛的位置，她按這按那，總是不能肯定，我便幫她一把：「你的痛處是關節內裏吧！」她馬上回應：「對，對，是裏面！」我再問：「你走平路不痛，上落樓梯便痛？」我看膝痛病多了，當病人在膝關節周圍找不着痛點，又不是即時扭傷的話，大有可能是軟骨磨蝕導致發炎症狀。她毫不猶豫了：「就是上落樓梯痛，而且上樓比落樓明顯！」 我問她：「你經常行山嗎？」她說：「沒有啊！天天打太極拳。」我知道發生什麼事了，很多練習太極拳的朋友都有膝痛，主要原因是馬步不正確，其次就是年紀大了或退休後才來練太極拳，未學之前膝關節已經有一定程度的耗損，學習後再加馬步不正確，便加速虧損程度，導致膝痛。 「你的馬步一定有問題，導致膝關節出現毛病。」我肯定地說。「我的馬步有問題？我剛拿了金牌呢！」張小姐以為金牌得主代表着一切動作都是完美的，這個「完美」也就與健康掛鈎。 馬步不正軟骨磨蝕 張小姐補充說：「我看過西醫，也給我照過X光，醫生說骨頭沒發現什麼問題！」那就更加肯定她是軟骨磨蝕了，因為磨蝕了的軟骨是照不出來的，腓骨、脛骨和股骨頭邊緣沒生骨刺，又沒有傾側的話，大有可能是軟骨磨蝕。 打太極拳傷膝是極之普遍的，問題在於轉馬時腳掌不轉或轉不夠。例如，一個「左野馬分鬃」的動作，由左腳向左斜方前撐後，到左弓馬形成，作為後腳的右腳掌沒有同時左旋內扣的話，這個左弓步將會帶來嚴重的膝關節勞損，勞損部位就是後腳膝內側磨蝕。練者操練愈勤力，膝傷就會愈加嚴重，因為太極拳動作愈慢，壓力愈大，磨蝕程度就大。 針灸膝眼消炎止痛 我在張小姐的膝眼上扎了兩針，直達膝關節中心，針上加灸，留針二十分鐘。張小姐好奇地問：「既然軟骨墊退化了不會再生長，針灸怎能把它治好？」我說：「對呀，現在你的痛是來自磨蝕後的炎症，針灸是幫你消炎的。」 張小姐繼續問：「怎樣避免發炎？」我說：「當你覺得膝頭又攰又重的時候，就要休息。即是說，你覺得膝頭軟攰，你就要停止太極拳鍛煉。」 太極拳是張小姐至愛的運動，她霎時間不能接受。「近幾年苦練的太極拳，豈不是付諸東流！」她很無奈地自言自語。 作者為註冊針灸師 2014年4月18日 信報 #健康資訊 #針灸治療