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口腔病理百科
張嘉熙牙科醫生
畢業於香港大學牙科醫學院,曾於菲臘牙科及瑪麗醫院的口腔頜面外科任職。
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牙齒美白
2016年01月04日
 
從來迷人的笑容,總少不得一口整齊潔白的牙齒。可惜有不少朋友都因為牙色不美觀而從來不敢開懷大笑。牙齒漂白可能是其中一項可幫助他們改變笑容的方法。
 
 
百年來,牙醫都嘗試用不同方法去漂白牙齒。到了今天漂牙有很多不同的方法,簡單而言分成2種,分別為家居美白及特效美白(power bleaching)。
 
 
基本上家居美白需要使用者佩戴一對度身訂造的牙膠,在牙膠上放入專用的美白劑,佩戴上指定的時間來達到效果。一般為每晚4-6小時,維持2-4星期。家居美白劑通常濃度會較低,一般為10%-22%過碳酸醯胺,較為安全。有些人可能會誤會濃度愈高,美白效果愈高,但原來事實並非如此。濃度高低對最後達到的美白效果其實影響不大,濃度高的好處是可能見效較快,但同時出現副作用的機會亦較高。除了美白劑的濃度,牙膠的角色同樣十分重要。它們的形狀要按著使用者的牙齦邊緣位置起伏,目的是盡可能減低牙齦受到美白劑傷害的機會。有研究發現即使使用安慰劑的組別,仍有36%病人報告牙齦受到刺激,顯示除了美白劑,牙膠的設計亦會有影響。
 
 
由於家居美白都要數星期才會見效,特效美白(power bleaching)療程便應運而生。特效美白一定要於牙科診所,由醫生監察下進行。早前於英國便有一名婦人於美容院由技師進行牙齒美白。相信因美白劑濃度太高,加上操作不當,牙齦被弱化至無力承托牙齒,最後該病人要脫去2顆門牙。一般特效美白所使用的美白劑為30-50%過氧化氫,開始之前醫生需要保護好牙齦組織,避免受傷。特效美白最大的好處是快見效,一次1-2小時的療程便有療效,適合較迫切的朋友選擇。通常特效美白都會有輔助儀器幫助加強效果。傳統上藍光漂牙便是屬於特效美白的一種,而最近激光漂牙亦開始普及,有些文獻指出激光比藍光造成的牙齒敏感較少。
 
 
那麼牙齒美白又是否安全呢?其實只要在醫生監督下進行,無論家居美白還是特效美白都可以是安全有效的。最常見的副作用便是牙齒敏感,大約維持一星期左右,其次便是牙齦受到刺激。至於漂牙的效果能維持多久很大程度上取決於病人的生活習慣及當初牙齒變色的原因,一般可以維持1-2年左右。
 
 
牙齒變色的原因有許多,但未必每位病人都適合進行漂牙。因此決定之前先找牙醫做一個詳細檢查,找出牙齒變色的原因,再了解清楚漂牙是否最適合你的選擇。貿然於沒有牙醫的地方進行漂牙,可能令你錯過接受正確治療的時機,甚至留下後遺症,絕不划算。最有保障的做法,還是向你的牙醫詢問一下。
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