從 Lady Gaga 最新的紀錄片《Gaga: Five Foot Two》中，我們可以看到她一臉痛苦，並表示自己患上「纖維肌痛症」這個長期痛症。到底這是一個怎樣的病？而在我們的病人當中，總有一少部分患者常常受着不同部位的疼痛，卻又找不到原因，這又是否和這個病有關呢？ 什麼是纖維肌痛症？ 纖維肌痛症是一種非關節性風濕病，徵狀為肌肉骨骼系統多處出現慢慢性疼痛與發僵，並在多個部位有壓痛點。另外也會出現失眠問題、身體發僵和易於疲倦。患者以中年女性為主。在外國的發病率可達到2-4%。幸好，本地的研究發現香港人的發病率只有0.8%。（但從現在香港人口七百多萬來計算，患者人數也高達6萬人） 纖維肌痛症只是一個病嗎？ 可分為原發性和繼發性兩類。 ‧ 繼發性：患者本身患有各種的風濕病（類風濕關節炎，紅斑狼瘡，多發性肌炎等）， 荷爾蒙病變（如甲狀腺功能低下）或創傷後遺症等，而纖維肌痛症則伴隨這些病。 ‧ 原發性：患者沒有以上的因素，可以說是無跡可尋。 那麼發病原因是什麼？ 就目前的研究，此病確實發病的原因不明，一般認為與以下因素有關： （1）中樞神經系統功能異常： 患者多存在疼痛刺激閾值（threshold）降低及痛覺過敏現象，即是低度的痛覺刺激便會導致患者感到明顯疼痛。這中樞神經系統異常可能在發病機制中有核心作用。 （2）神經內分泌功能異常： 研究證實，患者存在下丘腦-垂體-腎上腺軸 和 下丘腦-垂體-甲狀腺軸 應激障礙，同時血清中生長抑素水平升高。簡單來說即內分泌失調。 （3）免疫系統異常和功能紊亂 （4）遺傳因素： 本病存在家族聚集性和遺傳傾向，研究發現病人直系親屬患病的機率為6.4%，明顯高於一般市民的發病率 。 （5）環境因素： 感染、社會壓力、創傷及其他疾病都可能促發本病。有遺傳傾向的患者受到上述環境因素的影響，便可導致纖維肌痛綜合徵發病。有研究發現，女性受虐待頻率與纖維肌痛症的發病率也有關 。 這個病看似令人摸不着頭腦，到底我們要如何從芸芸患有長期痛症的病人中，找出少部份真正受纖維肌痛症影響的患者，並加以正確的治癒呢？下次和大家分享。 註 : 已獲袁智斌醫生授權轉載 資料來源 : ESD Life