賴先生今年67歲，由兒子幫忙上網找到我診所來。「賴先生，你頸痛嗎？」我看到他一邊搓摸着頸部肌肉，一邊填寫病歷登記表。「是啊，頸痛啊，冤冤痛痛的！」他轉個頭望我。「怎樣痛？」「這裏！」他用全掌按在整條頸上。「有什麼動作不舒服嗎？」我問。他停了停，嘗試轉動頸項，給我找出痛位。 賴先生點頭和昂頭都痛，左右轉動卻不痛，痛在正中部位。那很有可能是夾脊軟組織如頭半棘肌、頸長肌或頭長肌等勞損。「你痛多久了？」「大約一年。」「一年前有痛過嗎？」「沒有。」「這一年來有看過醫生嗎？」「沒有。」「那為什麼今次看醫生？」今時今日，因輕微痛楚而不積極看醫生的態度非常普遍，年紀大的患者更司空見慣。「最近痛多了，以前我用按摩器弄幾下就可以了，今趟似乎嚴重得多。」「那你有沒有痹感下傳手指呢？」「沒有。」「有否拍過X光？」「沒拍過。」 軟組織勞損 賴先生只是軟組織勞損，相對於67歲的年紀，那勞損僅一年，算不錯了。今天這個症非常普遍，尤其是年輕一代，他們手持電子器材，低着頭一看就兩個鐘，頸部韌帶和肌肉長期拉長，軟組織勞損固然容易，然而拉長的軟組織經年累月給頸椎產生應力效應，造成頸椎弧度消失，甚至骨性退化。 凡軟組織勞損所產生的肌肉疼痛，都可歸類為「絡傷」。凡肌肉問題，針灸方法可有兩種。一是繆刺法，另一是浮針。繆刺法是氣行經絡，交叉選穴，具體操作是左病右取、右病左取。浮針就必須對治患肌，倘問題源自繃緊的肌肉，那針灸方法就是鬆開患肌。 賴先生雖然年紀不輕，但他頸部肌肉卻是軟軟鬆鬆的，我決定不用浮針，選用繆刺法。由於他的痛處位於頸部中央，那就最好用遠端取穴法，首選「養老」穴。 採遠端取穴 「你給我左手。」「我的左手不痛啊！」「沒事，只是遠端取穴而已。」我在賴先生手腕附近的養老穴扎了一針，然後請他照樣做點昂動作。他依我指示，慢慢點頭昂頭。我趁着他點昂，把針捏轉。「嘩，剛才你進針一點都不痛，現在轉針好痹！」「是的，痹是好的。這是得氣感！」我給他解釋，傳統針灸很強調「得氣感」，有「氣」就相等於有「藥」，那「氣到病除」就相當於「藥到病除」。 「現在你頸還痛嗎？」我把針捏轉幾下後問。賴先生再點昂如前，驚喜地回應：「咦，不痛了！」他有點兒不相信，連續做了多次點昂，試圖找出扎針前那種疼痛，無奈世事往往難以如願，頸部疼痛隨針消逝！ 「你的頸痛基本上痊癒，但由於你年紀大，今次針灸治療完畢，有可能日後翻發，若然再有疼痛你就馬上來針灸吧，平時不要太長時間低頭，減低勞損的發病機率就是了。」賴先生非常滿意，連聲多謝。兒子伴着賴先生離去，門口轉角仍傳來道謝之聲。 作者為註冊中醫（針灸） https://www.facebook.com/photo.php?fbid=10208067277934471