不少人以為，胃酸倒流是源於飲食習慣不健康，腸胃及肝臟科專科醫生李明佳表示，此病與壓力及情緒有莫大關係。因為壓力大或不開心，會令體內壓力荷爾蒙（又稱皮質醇）分泌增加，引致胃酸分泌加劇達一倍以上。當胃酸過多就有機會湧上食道甚至喉嚨，令人有火燒心的感覺。除了壓力大，食無定時也是常見誘因，「很多時候夠鐘吃飯，胃部會開始分泌胃酸。但如果你打亂了生理時鐘，胃酸分泌時胃部無食物，胃酸就會分泌過多。」 除了後天因素，李醫生指食道和胃部中間有道緊閉的「活門」，即括約肌，作用是防止胃酸湧上食道。但有些人的括約肌天生較鬆，令胃酸容易跑上食道，造成胃酸倒流。 很多人都知道火燒心，或胃酸湧上喉嚨是胃酸倒流症狀。李醫生指，其實超過一半患者都未必會出現類似典型症狀，「其實還有其他非典型的病徵，例如感到輕微胃痛，像消化不良，長期咳嗽、喉嚨痛、說話聲沙、氣管敏感等。」他續說，很多人出現以上症狀時，會第一時間聯想到是感冒或上呼吸道感染，直至服用多種不同藥物都未見好轉，始確診有胃酸倒流。曾有病人花了兩個月時間，輾轉看過不同醫生，才發現原來是胃酸倒流作怪。 勿以為是都市人常見的壓力病就看輕胃酸倒流，若延誤診治，有機會出現併發症，如慢性食道發炎。若長期發炎，更可導致食道末端細胞變化，增加患食道癌的風險。要治療胃酸倒流，一般會處方胃酸抑制劑，減少胃酸分泌。 但假如情況太嚴重，服藥後仍無改善，甚至令食道持續發炎，可選擇透過手術治療，收緊括約肌，阻止胃酸倒流。手術可分為「開腹胃底折叠手術」及「腹腔鏡胃底折叠手術」，前者須要剖腹，創傷較大，癒合時間亦較長；後者即只須在腹部上開四五個小孔，創傷較小。手術後，小部份病人仍可能出現胃脹、胃氣等問題；若手術令胃食道管腔過份狹窄，則有機會形成吞咽困難。李醫生指，即使完成手術後，胃酸倒流仍有機會復發，因此未必能完全根治。 要預防胃酸倒流，最重要都是從生活習慣着手。李醫生就建議，晚上睡前4小時內應避免進食，以減少胃酸分泌。同時應做好體重管理，肥胖人士腹部脂肪較多，容易壓住胃部，導致腹腔內壓力增加，令胃酸擠上食道，造成胃酸倒流。 資料來源：蘋果日報 (刊登日期：2020年2月17日)