樂活APP免費下載
免費會員登記
關於我們

311770597166
歡迎, 訪客
用戶名稱: 密碼 記住密碼

話題: 前列腺癌

前列腺癌 1 個月 1 天前 #1

  • 飯's Avatar
  • 離線
  • 樂活管理員
  • 文章: 547
  • 收到的感謝: 22
前列腺癌.咪話唔關你事



男士年過50要開始關注下半「身」!
香港癌症基金會曾於2013年委託香港大學民意研究計劃進行「前列腺癌問卷調查」[1],成功訪問1,008名40-70歲香港男性,結果發現多達五成五受訪者表示不知道前列腺的功能,同時在已出現泌尿徵狀的受訪者中,逾七成人認為只是小問題,因而沒有求醫。然而其實前列腺健康關乎着所有男性下半「生」及「身」的幸福,稍一不慎的話,好有可能會抱憾終生。

發病初期沒有明顯徵狀 65歲或以上屬高危人士
根據香港癌症資料統計中心數據指出,前列腺癌新症數目由2005年的970宗大增至2014年的1709宗,十年間升幅近1.8倍[2];約莫每31位男士中,就有1人在其一生會患上前列腺癌[3],故此切勿掉以輕心。馬天慧醫生表示,醫學界仍未完全了解前列腺癌的成因,但估計下列幾種因素或會增加罹患前列腺癌的風險:
年齡:本港前列腺癌患者逾八成是在65歲或以上[4]。
家族病史:家庭成員、近親曾患有前列腺癌。
高脂飲食:過量攝取飽和脂肪。
肥胖:過往曾有研究顯示,超重或癡肥的男士患上前列腺癌的風險較一般人高。[5]




與其他癌症相比,前列腺癌無疑是一種生長得較緩慢的癌症,發病初期的症狀並不明顯,甚至可能是毫無徵兆,令人難以察覺,惟病情逐漸惡化時,常見症狀卻又與良性前列腺增生相類似,例如:排尿開始困難、次數增加、尿流緩慢/減弱、小便/精液帶血等,導致不少人誤以為這些症狀是衰老的必然現象,因而掉以輕心。馬醫生指出,很多時候令前列腺癌患者察覺到身體有異的求診起因,往往是背痛或骨盆痛等看來與前列腺毫無關係的徵狀,但若果這些痛楚確實源於前列腺癌的話,這時已代表癌細胞擴散至骨骼,屬於晚期癌症個案。可幸隨着醫療科技的發展,早期的前列腺癌大部分都可以透過簡單的檢查而及早發現;若能夠儘早確診病情,把握治療時機,治癒的機會亦會大大提高。

早期前列腺癌(癌細胞仍未開始擴散)是可以根治的。根治性的治療方案包括「前列腺全切除手術」;另一種根治性方案則是「放射治療」。如病人確診時癌細胞已經擴散,導致未能採用根治性方案,這時一線的治療選擇便是「荷爾蒙療法」,主要方法包括:(1)以外科手術切除睪丸(製造男性荷爾蒙的「工廠」);(2)藥物治療(注射荷爾蒙針劑,如LHRH agonist)。以上兩種方法的目的都是透過降低睪丸酮的水平來控制癌細胞生長。若果使用荷爾蒙療法後也未能控制病情,病人便需考慮接受化療或選用新一代的口服荷爾蒙藥物取代化療。

醫療發展一日千里,藥物也不斷推陳出新。每個治療方案均有其利弊之處,故此病人事前應與醫生及家人充分討論,從中找出合適的治療方案。



XTD-PAV-161017-0001
資料來源:
[1] 香港癌症基金會 http://www.cancer-fund.org/tc/press_centre_press_releases_45.html
[2] 香港癌症資料統計中心 http://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/allagesresult.asp
[3] 香港癌症資料統計中心 http://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/factsheet/2014/prostate_2014.pdf
[4] 香港癌症資料統計中心 http://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/allagesresult.asp
[5] 香港泌尿外科學會http://hkua.org/healthinfo02.php

文章來源:健康蘋台
最後修改原因: 1 個月 1 天前 來自 .
本論壇禁止訪客發言

前列腺癌 1 個月 1 天前 #2

  • 飯's Avatar
  • 離線
  • 樂活管理員
  • 文章: 547
  • 收到的感謝: 22


提到本港男性的常見癌症,前列腺癌絕對是名列前矛。單單2014年,本港前列腺癌症新症數目便高達 1,709宗[1],僅次於肺癌及大腸癌,位列十大男性常見癌症的第三位。然而早期的前列腺癌並沒有明顯症狀,以致不少患者錯過黃金的治療機會,往往直至癌症病情較嚴重時才確診,未能採用根治性的治療方案,如前列腺切除手術或根治性的放射治療(俗稱「電療」)。



何謂早期、晚期前列腺癌?
究竟如何衡量一位前列腺病人是否適合接受根治性治療?臨床腫瘤科專科謝耀昌醫生表示,無論哪種疾病也好,必須先對病情進行全面評估,才能作出最合適的治療安排,當中基本的考慮因素包括病人年齡、預期壽命、確診時的健康狀況等等,而最常用作前列腺癌等級分類的方法則是格里森分級系統(Gleason grading system),透過觀察病人的癌細胞樣本分化的成熟程度來分級(見圖一),從而推算癌細胞的擴散速度。




謝醫生指出,格里森分級系統只是用來表示癌細胞「惡唔惡」,等級分數愈高、癌細胞愈「惡」。除此以外,癌症期數亦是選擇治療方案時需要考量的重要因素之一。(圖二)

根治方案只適用於早期病人 擴散性癌症首選荷爾蒙療法
若果病人屬於早期局部性的前列腺癌,可考慮接受根治性的治療方案,例如前列腺切除手或根治性的放射治療。然而若果癌細胞已擴散至附近組織,甚至其他器官的話,這類病人便需選擇其他治療方案,其中以「荷爾蒙療法」(又稱「雄激素抑制療法」)最為常用。荷爾蒙療法可分為兩類:
  • 透過外科手術切除睪丸
  • 注射荷爾蒙針劑
謝醫生解釋,前列腺癌的生長主要與男性荷爾蒙(又稱雄激素)有關,而男性體內大部分的雄激素(如睪丸酮)都是由睪丸製造,故此所謂的「荷爾蒙療法」的原理就是透過降低睪丸酮分泌,從而抑制癌細胞的生長。而切除睪丸可算是一種最為簡單直接地降低睪丸酮分泌的方法。但隨著醫學進步,病人亦可以選擇定期注射荷爾蒙針劑來控制病情,療效與手術相若。針劑形式為皮下注射,一般每3個月或半年注射一次。

謝醫生強調,儘管已擴散的前列腺癌並不能根治,但其實只要能夠有效控制雄激素水平,前列腺癌患者同樣可以「與癌並存」地過着正常生活,並能維持相當的生活質素,關鍵在於患者要積極面對,與家人及主診醫生充分溝通,從而選擇出適合自己的治療方案。



XTD-PAV-161017-0001
資料來源:
[1] 醫院管理局香港癌症資料統計中心http://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/topten.html
本論壇禁止訪客發言

前列腺癌 3 星期 2 天前 #3

  • 飯's Avatar
  • 離線
  • 樂活管理員
  • 文章: 547
  • 收到的感謝: 22
27331778_895200437308967_6754722457759359688_n.jpg
本論壇禁止訪客發言

港男前列腺癌意識低 8成人不知可血液檢測 3 星期 2 天前 #4

  • 飯's Avatar
  • 離線
  • 樂活管理員
  • 文章: 547
  • 收到的感謝: 22
港男前列腺癌意識低 8成人不知可血液檢測
  • 政府近年積極宣傳可檢測早期前列腺癌病變的「前列腺特異抗原血液」(PSA)檢查,唯最近有調查發現,只有1成半受訪者認識此檢查方法,同時逾半受訪者不了解此病的病發率、診斷及治療方法。
  • 2013年,前列腺癌成為本港第三號癌症殺手,平均每日就有4宗新增個案,而近乎所有80歲或以上的男士,其前列腺均存在癌細胞。有泌尿科及腫瘤科醫生建議,如男士發現排尿出現障礙,應盡早求醫,以免錯過黃金治療時間。


逾6成曾出現前列腺癌病徵的高危男士,表示從未求醫。(Getty Images)

男士小便頻密、漏尿、有急迫感,可能是前一天喝祛濕飲品或喝酒所致,不過,如以上情況已持續1至2星期或以上,應立即求醫,因有可能已患上前列腺癌。根據香港癌症資料統計中心2013年數據,前列腺癌的新增個案由2004年969宗,躍升至2013年的1,655宗,成為本港第三號癌症殺手,有醫生估計或與飲食習慣有關。研究顯示,50歲或以上男性當中,約3成可在其前列腺發現癌細胞,而80歲或上則近乎所有人都可在其前列腺發現癌細胞。

8成從未作血液檢查

為了解本港男士對前列腺癌的認知及治療取態,「男士前腺聯盟」於今年4月委託香港大學民意研究計劃,以電話隨機訪問了502位50歲或以上的男士,發現分別只有43%及33%的受訪者,清楚前列腺癌的病發率及死亡率,反映本港男士對此病缺乏危機意識。初發的前列腺癌病徵不明顯,但可透過PSA血液測試測出早期病變,然而只有1成半的受訪者知道有此診斷方法;而超過80%受訪男士表示,從未接受過PSA血液檢查。


(左起)臨床腫瘤科專科醫生游子覺、臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉、泌尿外科專科醫生葉維晉、泌尿外科專科醫生陳龍威。(受訪者提供)

專科醫生:勿諱疾忌醫

「男士前腺聯盟」聯席召集人兼泌尿外科專科醫生葉維晉醫生指出,若PSA測試得出水平高於4,會被定義為前列腺癌懷疑個案,而已擴散的患者,PSA水平則可達40至50,「前列腺癌最常擴散至骨骼,曾有一位67歲的男病人因腰痛求醫,X-光顯示病人患上晚期前列腺癌,並擴散至骨骼。他的PSA水平高達4000,原來患者一年多前已出現排尿問題,卻一直拖延至腰痛才求醫。」

另一召集人兼臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉續指,本港男士普遍沒有定時進行檢查及主動求醫的傾向,建議男士們應每年進行一次肛門指檢和PSA血液測試,即使驗出患上前列腺癌,也可提高治癒機會。

葉維晉指出,當確診前列腺癌,患者未必需要接受治療,「如前列腺內的癌細胞生長速度慢、威脅性低、或病人年紀太大,可先進行監察。」癌腫瘤需要男性荷爾蒙刺激生長,抑制男性荷爾蒙可阻遏癌細胞生長,但普遍患者接受傳統荷爾蒙治療2、3年後,便會出現抗藥性。而「靶向性荷爾蒙藥物」是前列腺癌的最新療法,適用於晚期患者。此療法可同時切斷睪丸、腎上腺、癌細胞3個男性荷爾蒙主要來源,有效減慢腫瘤生長及擴散速度,並提升患者存活率及生活質素。

減低患前列腺癌方法包括:
  • 50歲以上男士每年進行PSA檢查
  • 少吃高熱、高脂食品
  • 避免吸煙
  • 多做運動

資料來源:香港01
最後修改原因: 3 星期 2 天前 來自 .
本論壇禁止訪客發言
建立頁面時間:0.231 秒
討論區核心: Kunena