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腹瀉或是免疫系統失調先兆 醫生拆解關節炎徵狀

話題: 腹瀉或是免疫系統失調先兆 醫生拆解關節炎徵狀

腹瀉或是免疫系統失調先兆 醫生拆解關節炎徵狀 3 個月 3 星期前 #1

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有沒有想過,看似平常的腹瀉和關節痛,有可能源自免疫系統有毛病,太遲確診會嚴重打擊活動與工作能力。原來種種均與免疫介導炎症(IMID)有關。不過大家毋須提心吊膽,且由認識此病開始,教你分清楚真腹瀉,還是免疫系統作怪。

「免疫介導炎症」 兩類徵狀或前後出現

風濕科專科醫生李梓恩解釋,免疫介導炎症(Immune Mediated Inflammatory diseases,簡稱IMID)廣義形容免疫系統毛病,例如紅斑狼瘡症等。IMID主要有兩類病徵︰關節徵狀及一般徵狀。他說︰

關節徵狀是指手指或腕關節出現紅、腫、熱、痛等現象,多數是對稱性。其餘包括晨僵、關節肌肉僵硬,影響活動機能等。而一般徵狀包括疲倦、低燒、消瘦、抑鬱、沮喪及感覺不適。

雖說出現兩類徵狀才有機會中招,但它狡猾在兩者未必同時出現,甚至在關節痛發作前,先出現肚瀉、發燒等一般徵狀『掩人耳目』,令病人不以為意,沒想過是免疫系統疾病先兆,求診時無奈兜了大圈。

李醫生指,「曾經有病友一個月腹瀉3至4次,睇腸話腸道發炎。後來再查,才發現是早期脊椎關節發炎。」

難察覺易誤診

他憶述,也有病人先出現腰背痛,誤以為普通痛症︰

病人看過骨科、脊醫,甚至中醫針灸,兜個圈再來求診,才發現是強直性脊椎炎。

脊椎關節發炎及強直性脊椎炎,均是免疫系統疾病。

連眼痛也有可能與免疫系統疾病有關。原來有部分強直性脊椎炎病人,眼睛虹膜有機會發炎。

通常眼痛和關節痛未必同時發生,會前後腳出現。當眼睛虹膜發炎時,會眼痛、眼紅和視野朦朧,病理像青光眼,醫得不好會令視力受損,一定要及早求醫。

病況老是常出現 要及時求醫

李醫生引述了上述病況的機會率,可作參考︰

10個強直性脊椎炎病友,有3個可能眼睛發炎、2個有腸炎。至於類風濕關節炎、心血管毛病會多些,而腸炎和眼睛發炎的機會率細好多。

類風濕關節炎也是一種免疫系統疾病。他叫大家放心,就算出現眼紅和腹瀉,一般人不用恐慌。「10個有8個都是一般情況,不是免疫系統疾病。但當你發現病況常常出現,本身又年輕,就要及時看醫生。」

置之不理 影響工作能力

李醫生解釋,病徵出現時,有方法可分辨︰

最初是傷風感冒病徵,好似發燒、疲倦、沒精神等。又有某些痛症,以為是扭到或打波撞到。當病徵持續超過一個時段,如一兩個星期,當中又有例如微燒、食慾不振等其他病徵一起發生,就要看醫生。

診斷時,醫生會透過掃描檢查或驗血確診,治療方法包括傳統藥物、生物製劑及標靶治療等。之所以探討IMID內各種免疫系統疾病,皆因若然不理會,不單影響患者的生活及工作能力,嚴重者更有死亡風險。

「只要早發現,早點醫治,以及健康生活,就可以把疾病控制得好些。」李醫生以類風濕關節炎為例︰「開始嚴重時,採用生物製劑,斷尾機會率會高好多。」

資料來源: TOPick
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