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話題: 視力健康

老年黃斑退化,怎治好? 4 年 6 個月前 #21

  • Cheng
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老年黃斑退化可分為乾性和濕性兩類。乾性老年黃斑退化到目前為止並沒有有效的治療方法,但可以通過一些預防方法減慢病情的發展,而本文於稍後將一併說明這兩類老年黃斑退化的預防方法。至於濕性老年黃斑退化方面,隨着近年醫療技術的進步,治療方法在短短十年間從傳統的激光光凝治療(laser photocoagulation)、光動力治療(photodynamic therapy, PDT)和玻璃體腔內注射類固醇治療,發展到現在的抗血管內皮生長因子( anti-vascular endothelium growth factor ──anti-VEGF)注射治療。

激光光凝治療是利用激光的熱能,破壞視網膜下脆弱的新生血管,封住病變血管減退或防止其繼續增生,減低新生血管滲漏、出血及水腫。但由於激光對細胞組織的破壞是沒有選擇性,此治療方法僅適用於病變位置較遠離黃斑中心的患者個案,否則激光亦可能會傷及位於黃斑區中心的組織而造成視力缺損,影響視力。光動力治療是把光敏劑注入血液中,選擇性地聚集和阻塞新生血管,從而控制病情,減慢惡化。但此種治療方法只能保存現有的視力或減慢視力損失,並不能讓病人恢復已失去的視力。

玻璃體腔內注射類固醇能有效減少眼內血視網膜屏障(blood-retinal barrier, BRB)的破壞。此操作需要在無菌和表面麻醉條件下進行,且需採取一定的防範措施,以減少感染的風險。

玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子(anti-VEGF)是現時全球治療濕性老年黃斑退化的主流療法,其過程與玻璃體腔內注射類固醇相似,而其原理是通過阻斷VEGF,減少病理性新生血管形成,亦可減低血管滲漏及出血。有研究顯示,發現超過90%已接受玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子治療的病人,視力轉趨穩定,近三分一的病人的視力更出現改善。由於病理性新生血管在治療後仍可能會重新生長,病人可能需要每個月重複接受治療,直至視力、黃斑區厚度及滲漏受控為止。

目前市面上有三種內皮生長因子抑制藥物,包括「樂舒晴」(Lucentis)、「癌思停」(Avastin)及Elyea(最新推出,中文名未定)。其中「樂舒晴」是現時本港衞生署最先認可的治療老年黃斑病變的藥物,「癌思停」則為「非註冊標籤用途」(off label use)的癌症藥物,在本地需由註冊私家眼科醫生注射;兩者皆能有效防止因受濕性老年黃斑退化而影響的視力進一步惡化,甚至能改善已損害的視力。至於Elyea則於2011年獲美國藥品監督管理局批准用於治療濕性老年黃斑退化,其臨床長期治療效果及副作用,尚待進一步研究和驗證。

轉自香港中文大學眼科中心 (刊登於2014年2月10日信報)
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老年黃斑退化,怎治好? 4 年 6 個月前 #22

  • Cheng
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預防老年黃斑退化,讀者應注意以下幾點:

1.佩戴具過濾紫外線功能的太陽眼鏡:研究發現,陽光中的紫外線可以導致視網膜的損傷,加重黃斑病變的發展。因此,如果外出活動時,最好佩戴太陽眼鏡。

2.健康飲食:進食含葉黃素、玉米黃素、維他命C、E的食物,少吃高飽和脂肪及高膽固醇的食物,有助於延緩黃斑退化。

3.戒煙或避免吸入二手煙:吸煙令老年黃斑退化的風險增加2倍以上,且每日吸煙份量愈多,風險愈高。戒煙能降低風險,如戒煙超過二十年,其發病風險則與非吸煙者相當。

4.監測血壓、血脂、血糖:因為高血壓、高血脂、高血糖可以引起微血管的損害,從而造成黃斑病變的發生和發展。

5.定期進行檢查:專家建議,四十至六十四歲人士最好每一至兩年進行一次常規性的眼科檢查,而六十五歲以上人士最好每年檢查一次。

轉自香港中文大學眼科中心 (刊登於2014年2月10日信報)
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視力模糊、影像扭曲 竟是眼睛長皺紋所致 4 年 3 星期前 #23

  • T Chow
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網上資訊分享
http://big5.soundofhope.org/node/641731

視力模糊、影像扭曲 竟是眼睛長皺紋所致
2015-07-21  

警惕黃斑病變
皮膚會長皺紋,但你知道眼睛也可能會起皺褶?當眼前的景物扭曲變形,就算戴上眼鏡看東西卻仍然很模糊,就要當心可能是黃斑部皺褶。醫師指出,黃斑部皺褶指的是在眼睛的黃斑部位置有不正常增生膜,會造成視力模糊或看東西時物體扭曲,嚴重還可能喪失視力!



黃斑部好壞 影響視覺

北市立聯合醫院仁愛院區眼科陳少鈞醫師解釋,眼睛的主要功能是提供影像資訊,而視網膜就像是影像的訊號處理站,透過視網膜作用,才能完整呈現視覺得品質。一般來說,黃斑部的感光細胞密度及數量是整個視網膜最大區域,也因此,黃斑部好壞將會很有感的影響視覺品質。

術後仍會復發 定期追蹤為首要

而黃斑部皺褶,指的就是在眼睛的黃斑部位置有不正常增生膜。這種增生膜主要是產生在視網膜和玻璃體的交界區域。增生膜可能是自然生成或是因眼內發炎、出血、手術後所造成,主要是由纖維細胞組成。

黃斑部皺褶對於視覺不一定會造成影響,臨床上常見癥狀除了視力會下降外,最為明顯的影像扭曲。目前診斷方式主要是透過視網膜檢查以及光學同調斷層儀,一旦視覺品質受到嚴重影響,可能就需要治療。不過,醫師也提醒,即使術後也可能會有再發的可能,因此仍須持續追蹤檢查。

 

 

 

 

 

責編:李智

來源:優活健康



Read more at: http://big5.soundofhope.org/node/641731
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眼睛 3 年 4 個月前 #24

香港人普遍忽略了眼睛。今天去了朋友的店舖,他去添置了多功能驗眼儀器,除了驗度數外,還順帶驗眼壓,一般是10 至20m ; 過高或過低是有机會有眼疾。我亦驗了眼睛晶體,清晰所以白內瘴未形成。近視兩眼各減少25 至50 度。我今天真是大開眼界。

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LH
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眼睛 3 年 4 個月前 #25

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儀器得專業~
無肉不歡
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眼睛 3 年 4 個月前 #26

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大家有冇定期檢查呢?
無肉不歡
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眼睛 3 年 3 個月前 #27

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新中年定期驗眼很重要。 特別定期量度眼壓。眼壓扁高就要留意青光眼風險,找醫生做詳細檢查。
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眼睛 3 年 3 個月前 #28

定期檢驗眼睛晶體便預知白內障的風險
LH
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眼睛 3 年 3 個月前 #29

此檢光師有部手提檢眼機器但只驗老花,近視等等,可上長者中心服務。當然眼鏡框是舊款,他可做社區服務。要求高當然要去他舖頭。
LH
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做瑜伽頭向下可能傷及眼睛,新中年要特別注意 3 年 3 個月前 #30

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近年不少新中年為提升健康做瑜伽, 這本來是非常好的運動。 但近日有眼科醫生發覺收到多了40-60歲病人個案是因為做瑜伽頭向下引發嚴重眼部病變。原因是這年齡群隨著年歲增加及遺傳因素,眼部可能有隱疾不知,加上患者本身可能有高血壓,高血糖,高血脂等, 做瑜伽頭向下會令眼部血管壓力上升,血液流量增加,引發眼疾病變。新中年做運動是為強身健體,但有些高難度動作或活動還是要注意潛在風險及量力而為。

相關網上新聞連結
原文: 經濟日報2016年5月6日
https://hk.news.yahoo.com/%E5%81%9A%E7%91%9C%E4%BC%BD%E9%A0%AD%E5%90%91%E4%B8%8B-3%E5%A9%A6%E5%82%B7%E7%9C%BC-225656709.html
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做瑜伽頭向下可能傷及眼睛,新中年要特別注意 3 年 3 個月前 #31

我是有體驗。年紀大任何shock 包括突然降溫也可傷害身体。
LH
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做瑜伽頭向下可能傷及眼睛,新中年要特別注意 3 年 3 個月前 #32

深近視的高危
LH
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食完傷風感冒藥會眼矇?醫生:隨時係急性青光眼發作 2 年 11 個月前 #33

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感冒初起,不少人會自行購買成藥服食,但吃了傷風感冒藥後持續眼矇矇,切勿掉以輕心,小心是由藥物副作用引起的急性青光眼症狀。眼科醫生指出,嚴重急性青光眼可永久損害視神經,令患者視野收窄或視力下降,有眼球偏短、遠視、白內障、家族病史、50歲或以上人士尤其女性,也是患上急性青光眼高危族。

全文閱讀:http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/news/20160824/55510415
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眼矇長者跌 風險高75% 2 年 11 個月前 #34

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真係要驗下眼
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太陽眼鏡大測試 無印僅好過街邊「老翻」貨少少? 2 年 11 個月前 #35

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太陽眼鏡能保護雙眼免受紫外線損害,《蘋果》購買8副在連鎖店及排檔出售、價值100元或以下的太陽眼鏡,測試其阻檔紫外線的功能。結果其中6副均能阻隔99%UVA及100%UVB,反而售價最貴的無印良品樣本,只能阻隔98%UVA及99%UVB。不過抵擋紫外線功能最差,是排檔出售的仿Ray-Ban太陽眼鏡,視光師直指無法有效保護雙眼,配戴後反有機會增加雙眼受損的機會。無印良品回應其太陽眼鏡經日本標準檢測,可阻隔99%UVA及UVB。


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全文閱讀:http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/news/20160901/55581707
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太陽眼鏡大測試 無印僅好過街邊「老翻」貨少少? 2 年 11 個月前 #36

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原來馬雲講D話係對既,A貨好過正貨
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白內障知多點 2 年 10 個月前 #37

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白內障知多點 2 年 10 個月前 #38

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很有用,謝謝!
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眼疾 2 年 6 個月前 #39

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眼疾有好多種. 香港的眼睛教育比較缺乏. 它們也是慢性疾病.
Click 入看全文
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為何要選配「UV400」標籤的太陽眼鏡? 2 年 5 個月前 #40

在日常生活裡,我們會接觸各種電磁波,紫外線(UV:ultra-violet light)便是其中一種。紫外線的主要來源為太陽。它釋放出不同能量或波長的輻射,有些為肉眼所見的光線,如彩虹七色;有些是我們看不到的,如紫外線,其波長剛在可見光的紫色部分以外。
在陽光猛烈的日子進行戶外活動時,若接觸過量的紫外線,會對身體造成不良的影響。世界衛生組織建議,當紫外線指數達到三級以上時,我們應採取防曬措施。除了樹蔭,太陽傘,太陽帽等,太陽眼鏡也是一種很重要的防曬工具。眼睛防曬沒有做好,紫外線對眼睛的傷害便會悄悄累積。然而佩戴不合標準的太陽眼鏡,反會減低對紫外線的警覺性,並吸收更多紫外線,長遠可能會造成眼部永久性傷害。
有研究顯示如果長期在烈日下戶外活動,又沒有佩戴太陽眼鏡作為保護,視網膜有機會受紫外線所傷,形成白內障,角膜炎和視網膜黃斑病變。世界衛生組織資料指出每年全球約1.2至1.5千萬人失明是由白內障所致。原因可能與過度曝光於紫外線下有關。紫外線的傷害是日積月累的,眼睛受紫外線照射的時間愈長和強度愈大,所造造的損害就愈厲害,並會隨年齡增長而增加患上眼疾的機會。
購買太陽眼鏡時,要考慮其過濾紫外線的功效,透光度和活動適用性。太陽眼鏡防紫外線的功能並非由鏡片的顏色深淺去取決,而是在於鏡片是否加入吸收紫外線物料。衛生組織建議,若需要足夠保護,應配戴「UV400」標籤的太陽眼鏡。由於紫外線的波長在400納米以下,所以若是註明UV400或100%UV PROTECTION,應是100%防紫外線。〔UV400的意思是鏡片可吸收波長400納米以下的光線,包括紫外線A和紫外線B。〕 為了您眼鏡健康著想,請配戴真正能過量紫外線的太陽眼鏡,減低角膜和視網膜受紫外線損害的風險。

資料來源:

1)衞生署學生健康服務《彩橋》
https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/newsletters/newsletter_48.html

2)香港執業眼科視光師協會
http://www.hkappo.org.hk/eyeprofile.php?item=8
LH
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